Лфк больных сахарным диабетом

Лечебная физкультура при сахарном диабете

Сахарным диабетом («сладкой болезнью») называют группу патологических состояний, при которых происходит нарушение процессов метаболизма. Результатом становятся высокие цифры глюкозы в крови, именуемые гипергликемией. К сожалению, заболевание не подлежит полному излечению. Пациенты могут лишь достичь состояния компенсации, при котором удается замедлить прогрессирование болезни и удерживать уровень сахара в кровеносном русле в допустимых рамках.

ЛФК при сахарном диабете – один из способов достижения этой самой компенсации. Адекватный уровень физической активности позволяет не только снизить высокие показатели глюкозы, но и стимулировать работу поджелудочной железы, поддержать функциональные способности внутренних органов и зрительного анализатора (именно эти структуры принимают «удар» последствия гипергликемии на себя).

В статье рассмотрены основные цели ЛФК при сахарном диабете, показания и противопоказания к ее проведению, а также упражнения, используемые в лечебных целях.

Немного о самом заболевании

Чтоб понимать, каким образом можно влиять на организм диабетика, следует разобраться в причинах и механизме развития самой болезни. Существует несколько форм сахарного диабета, которые считаются наиболее распространенными среди пациентов.

1 тип

Эта форма называется инсулинозависимой. Ее особенность заключается в том, что поджелудочная железа человека не может вырабатывать необходимое количество гормона инсулина. Вещество необходимо для транспортировки молекул сахара из кровеносного русла внутрь клеток. Так как его недостаточно, клетки не получают нужного количества сахара, а значит, страдают от нехватки энергии (сахар считается главным поставщиком энергетических ресурсов).

В первое время организм старается компенсировать патологию, что стирает симптоматику заболевания. При исчерпывании ресурсов развивается яркая клиническая картина. К сожалению, это происходит тогда, когда более 85-87% клеток инсулярного аппарата уже не в состояния функционировать.

2 тип

Эта форма называется инсулиннезависимой. Поджелудочная железа синтезирует достаточное количество гормона (изначально даже больше, чем нужно), но сахар все же остается в кровеносном русле, а не проникает внутрь клеток. Причина – утрата чувствительности клеток и тканей организма к действию инсулина.

Такое состояние называется инсулинорезистентностью. Оно возникает на фоне наследственной предрасположенности, однако пусковыми механизмами становятся неправильное питание, малоактивный образ жизни, патологический вес человека.

Лечение заключается в использовании сахароснижающих таблеток, которые сочетаются с диетой и адекватной физической активностью.

Гестационная форма

Этот тип заболевания характерен исключительно для беременных женщин. Механизм развития болезни схож со 2 типом сахарного диабета, однако участие принимают не только вышеназванные факторы, но и изменение гормонального фона в организме беременной.

Важно! Заболевание исчезает после того, как малыш появляется на свет. В редких случаях возможен переход патологии в инсулиннезависимый диабет.

Особенности ЛФК

Лечебной физкультурой называется комплекс упражнений, выполнение которого направлено на лечение и восстановление пациентов, а также предотвращение развития патологических состояний. Для того чтобы выполнение упражнений было более эффективным, специалисты не только разрабатывают схему ЛФК для конкретного клинического случая, но и прибегают к следующим методам:

  • помогают больному стать уверенным в собственных силах и возможностях;
  • формируют у пациента сознательное отношение к поставленным перед ним физическим задачам;
  • стимулируют желание активно участвовать в выполнении комплекса упражнений.

ЛФК при сахарном диабете обязательно должна сочетаться с коррекцией индивидуального меню. При 2 типе диабета это помогает повысить чувствительность периферических тканей к действию гормона, бороться с высокой массой тела.

Для 1 типа заболевания дела обстоят немного иначе. Это связано с тем, что физическая активность способна не только снижать показатели гликемии, но и повышать уровень сахара в кровеносном русле. Лечащий эндокринолог и специалист, который разрабатывает комплекс физических упражнений для больного, должны объяснить пациенту, при каких цифрах гликемии разрешена физкультура, а когда лучше отказаться от активного времяпрепровождения.

Для чего заниматься физкультурой диабетикам?

Клинические исследования не раз доказывали, что активный образ жизни считается возможностью омолодить организм. Это утверждение касается не только больных, но и здоровых людей. Через несколько месяцев тренировок люди имеют значительно лучший внешний вид, их кожа дышит свежестью, а взгляд бодр и полон решительности.

Лечебная физкультура при сахарном диабете должна воплощаться в жизнь на основании следующих моментов:

  • пациент должен встроить ЛФК в свой привычный ритм жизни (речь идет о работе, отдыхе, путешествиях и командировках, быте);
  • следует подобрать те упражнения, которые придутся больному по душе – такая активность будет приносить удовольствие, а не выполняться, потому что «надо».

ЛФК позволяет контролировать показатели массы тела. Это связано не только с расщеплением углеводов, но и со снижением аппетита. Кроме того, после активных занятий спортом хочется употреблять не ту пищу, которая богата сахаридами, а белковые продукты и блюда.

Основные возможности ЛФК при «сладкой болезни»:

  • возможность укрепить, оздоровить и омолодить свой организм;
  • уменьшить показатели сахара в кровеносном русле и бороться с инсулинорезистентностью;
  • поддержать нормальную работу сердца, сосудов и органов дыхания, вывести лишний холестерин, замедлить прогрессирование атеросклеротического поражения сосудов;
  • увеличить работоспособность;
  • предотвратить поражение сосудов на фоне диабета (речь о микро- и макроангиопатиях);
  • активировать обменные процессы на уровне периферических клеток и тканей;
  • восстановить работу ЖКТ;
  • улучшить психоэмоциональное состояние.

Нагрузки при разных степенях тяжести заболевания

Эндокринологи разделяют «сладкую болезнь» не только по типам и механизму развития, но и по тяжести протекания патологии. В зависимости от степени тяжести подбирается сам комплекс упражнений и ежедневная длительность его выполнения.

Легкая степень тяжести

Легкая степень «сладкой болезни» позволяет использовать упражнения, которые направлены на все группы мышечного аппарата. Тренировка может происходить как в медленном, так и в быстром темпе. Реабилитологи позволяют использовать дополнительные снаряды и установки для проведения разминки (например, скамейка, шведская лестница).

Параллельно с ЛФК специалисты рекомендуют уделять время пешим прогулкам, постепенно увеличивая расстояние и темп ходьбы. Позволено также заниматься:

  • йогой;
  • плаванием;
  • ходьбой на лыжах;
  • бегом трусцой (в медленном темпе).

Средняя степень тяжести

Пациенты также прорабатывают весь мышечный аппарат, однако в умеренном темпе. Разрешены и пешие прогулки, но не более чем на 6-7 км. Весь комплекс упражнений должен быть проработан таким образом, чтобы физическая активность имела плотность менее 50%.

Тяжелая степень патологии

Диабетики, имеющие такое состояние, трудно переносят болезнь. На этом этапе происходит поражение сосудов головного мозга, нижних конечностей, сердца, почек, зрительного анализатора. По такой причине следует осторожно относиться к выполнению поставленных реабилитологом задач.

Нагрузка должна происходить в медленном темпе, проработке подлежит средняя группа мышц и мелкая моторика. Важно помнить о том, что выполнение упражнений лечебного комплекса допустимо через 60 минут после инъекции гормона и поступления продуктов питания в организм.

Если пациенту рекомендован постельный режим, специалисты могут научить его методам проведения дыхательной гимнастики, которая также эффективно используется при сахарном диабете.

Когда можно и когда нельзя?

Лечебная физкультура рекомендована в тех случаях, если заметна эффективность ее использования в лечении сахарного диабета. Важно заниматься спортом и при условии допустимых показателей глюкозы в крови (не выше 14 ммоль/л). Особенно это касается 2-го типа заболевания, поскольку уравновесить количество используемого инсулина для инъекций с диетой и физической активностью проще, чем дозировку таблетированных сахароснижающих средств.

ЛФК не назначается при следующих состояниях:

  • тяжелая форма декомпенсации;
  • значительная слабость и низкая работоспособность диабетика;
  • критические скачки сахара в большем и меньшем направлении;
  • сердечная недостаточность;
  • ИБС в состоянии декомпенсации;
  • прогрессирующее поражение зрительного анализатора;
  • наличие гипертонических кризов.

Перед разработкой индивидуального плана пациент должен пройти комплексное обследование и получить разрешение на проведение ЛФК от лечащего эндокринолога. Оценивают следующие параметры:

  • степень тяжести;
  • состояние компенсации;
  • наличие осложнений патологии и их склонность к прогрессированию;
  • наличие интеркуррентных заболеваний;
  • состояние сердца и сосудов.

Тренировки

Как правило, нагрузку начинают с обычной ходьбы. Для этого можно использовать тренажеры. Благодаря тому, что существует возможность менять темп и длительность занятия, основные показатели жизнедеятельности (артериальное давление, пульс) эффективно держатся под контролем. Недостатком ходьбы при высокой массе тела пациента считаются низкие затраты энергетических ресурсов.

Использование велоэргометра

Особенности таких тренировок:

  • значительный диапазон нагрузки;
  • высокие затраты энергии;
  • отсутствие высокого давления на суставы;
  • эффективно используется при наличии осложнений «сладкой болезни»;
  • считается оптимальным методом при высокой массе тела;
  • не подходит для тех пациентов, которые отдают предпочтение разнообразным и многофункциональным занятиям.

Существует высокая нагрузка на организм, поэтому бег позволен только при легкой и средней степени тяжести болезни. Энергозатраты значительные, однако не рекомендуется при патологиях опорно-двигательного аппарата, диабетической стопе, поражении зрительного анализатора.

Плавание

Сопровождается значительной нагрузкой на все группы мышечного аппарата, организм тратит большое количество энергии, что позволяет бороться с патологическим весом. Незначительный риск повреждений. Плавание рекомендуется:

  • при поражении суставов;
  • боли в спине;
  • снижении остроты зрения.
  • уровень нагрузок трудно контролировать;
  • для высоких энергозатрат следует уметь хорошо плавать;
  • высокий риск появления грибка ступней.

Аэробика

Степень затрат энергетических ресурсов определяется характером танца. В работу включаются все группы мышц. Аэробика – групповое занятие, что позволяет диабетикам ощущать поддержку таких же больных людей. Обычно занятия проходят в высоком темпе, поэтому достаточно тяжело эффективно контролировать показатели пульса и давления.

Эффективные упражнения

При сахарном диабете следует не только поддерживать общее состояние организма, но и прорабатывать зоны, которые чаще подвергаются «удару». Одной из таких зон считаются нижние конечности. Специалисты рекомендуют ежедневно уделять около 15 минут гимнастике ног.

Комплекс упражнений для нижних конечностей:

  1. Пальцы поджимают и выпрямляют.
  2. Выполняют перекаты с пятки на носок и обратно, одну из частей ступни постоянно оставляя прижатой к полу.
  3. Прижав пятку к полу, приподнять носки. Выполнять вращательные движения, повороты в стороны.
  4. Вытянуть обе ноги, сидя на стуле. Конечности не должны касаться земли. Выполнять вращательные движения в голеностопном суставе, натягивать и расслаблять носки, движение «ножницы».
  5. Выполнять упражнение в положении стоя. Стать на носки, оторвав пятки от земли. Выполнять вращательные движения в голеностопе поочередно каждой ногой.

Гимнастика для глаз при диабете

Одним из осложнений сахарного диабета является ретинопатия – патология зрительного анализатора, характеризующаяся изменениями в сетчатке, резким снижением остроты зрения. Специалисты рекомендуют выполнять упражнения не только для мышц конечностей и туловища, но и для мышечного аппарата глаз.

  1. Зажмурить глаза с усилием, далее открыть их и постараться длительное время не моргать. Повторить не менее 10 раз.
  2. Расположить взгляд на предмете, который находится на большом расстоянии, затем перевести его на близкие предметы. Фиксировать в каждом положении на 5-7 секунд. Повторять несколько раз.
  3. На протяжении 1,5-2 минут быстро моргать.
  4. Пальцами легко промассировать верхнее и нижнее веко, закрыв глаза.
  5. Закрыть глаза и находиться в таком положении не менее 2-х минут.

Для больных диабетом можно также использовать дыхательную гимнастику, комплекс упражнений цигун, йогу. Главная задача – найти квалифицированного специалиста, который научит правильно распределять свои силы. Адекватная физическая активность позволяет снизить количество потребляемых медикаментов, предотвратить развитие осложнений, замедлить прогрессирование патологии.

Использованные источники: diabetiko.ru

СТАТЬИ ПО ТЕМЕ:

  Как диагностировать сахарного диабета

  Интервью познера с голиковой о сахарном диабете

ЛФК — Лечебная гимнастика

Сахарный диабет — это заболевание, возникающие в результате абсолютной или относительной недостаточности инсулина в организме, которое сопровождается серьезным нарушением обмена углеводов с гипергликемией (повышение содержания сахара в крови), а также глюкозурией (появление сахара в моче). Из-за того, что использование глюкозы тканями происходит с затруднениями, нарушаются функции центральной нервной системы (ЦНС), а также сердечно-сосудистой системы, печени, мышечной ткани — в результате чего у больного снижается работоспособность. Вследствие нарушения жирового обмена происходит ускоренное окисление жиров до образования кетоновых тел, а их избыток в крови оказывает на ЦНС токсическое действие. Помимо всего прочего, при сахарном диабете нарушается синтез белка, происходит снижение уровня энергетического обмена. В свою очередь нарушения энергетического обмена у больных сахарным диабетом приводят к уменьшению объема мышечной деятельности. Сахарный диабет развивается в результате нарушения центральной нервной регуляции, инфекционных заболеваний, расстройства питания, а также из-за чрезмерного употребления углеводов.

Лечебная физкультура при сахарном диабете, как составная часть комплексного лечения больных сахарным диабетом, благодаря своим физическим упражнениям, оказывает стимулирующее воздействие на тканевой обмен, утилизацию сахара в организме и отложение его в мышцах.
Клинически установлено, что физические упражнения при сахарном диабете приводят к понижению уровня сахара в крови в некоторых случаях до нормальных величин. Выполнение дозированных физических упражнений приводит к усилению действия инсулина и позволяет уменьшать его дозу. Если больные страдают избыточным весом, то лечебная физкультура и лечебная гимнастика при сахарном диабете способствуют нормализации жирового обмена, в результате чего жироотложение значительно уменьшается.
У больных сахарным диабетом, как правило, появляются адинамия и мышечная слабость, а физические занятия при сахарном диабете помогают бороться с этими недугами, а также повышают сопротивляемость организма неблагоприятным факторам.

Различают три формы заболевания: легкая форма сахарного диабета, средняя форма и тяжелая.
Если у больного легкая форма диабета, то в этом случае в занятия ЛФК при сахарном диабете включаются упражнения для всех мышечных групп. Движения в этих упражнениях выполняются с большой амплитудой, в медленном и среднем темпе, а для мелких мышечных групп темп выполнения достаточно быстрый. Затем постепенно начинают вводиться упражнения более сложные (в координационном отношении), упражнения с предметами, с отягощениями и на снарядах — скамейке, гимнастической стенке и др. Занятия длятся, как правило, 30-45 минут, плотность занятий достаточно высокая. Кроме ЛГ при сахарном диабете необходимо использовать дозированную ходьбу, при этом расстояние надо постепенно увеличивать с 5 км до 10-12 км. Также в комплекс ЛФК при сахарном диабете следует включить спортивные упражнения, такие, как ходьба на лыжах, катание на коньках, плавание, гребля, бег, не стоит забывать и о спортивных играх (волейбол, бадминтон, теннис). Но все эти занятия и игры должны проводиться при строгом врачебном контроле.
При диабете средней формы тяжести занятия ЛФК и регламентация двигательного режима способствуют тому, что дозировка лекарственных препаратов стабилизируется. В этом случае упражнения при сахарном диабете должны использоваться для всех мышечных групп и должны быть умеренной или малой интенсивности. Занятия продолжаются не более 25-30 минут при невысокой плотности. Помимо лечебной гимнастики при сахарном диабете средней тяжести, необходимо широко использовать дозированную ходьбу на 2-7 км.
Если у больного наблюдается тяжелая форма сахарного диабета, а также если болезнь у людей среднего и пожилого возраста сопровождается заболеваниями сердечно-сосудистой системы, то первые занятия ЛФК при сахарном диабете необходимо проводить по методике проведения ЛФК при сердечно-сосудистых заболеваниях. При этом необходимо следить за тем, чтобы общая нагрузка на организм была небольшой или умеренной. В этом случае широко используются упражнения для мелких и средних мышечных групп. По мере адаптации организма к нагрузке, в комплекс ЛФК и ЛГ при сахарном диабете тяжелой формы постепенно включаются физические упражнения для крупных мышечных групп.
Дозируя нагрузку, следует учитывать тот факт, что если физические упражнения выполняются длительное время в медленном темпе, то содержание сахара в крови снижается, потому что при таком выполнении упражнений расходуется не только гликоген мышц, но и сахар крови.

Лечебная физкультура при сахарном диабете должна проводиться не раньше чем через час после того, как больному будет сделана инъекция инсулина и как он примет легкий завтрак. В противном случае ситуация может ухудшиться вследствие возникновения гипогликемии.

Физическая реабилитация при сахарном диабете включает в себя следующие задачи:
а) способствовать снижению гипергликемии, а если больные инсулинозависимые, то — содействовать действию инсулина
б) способствовать улучшению функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем
в) способствовать повышению работоспособности
г) способствовать нормализации психоэмоционального тонуса у больных.

Средства физической реабилитации следует назначать если у больных имеются следующие показания:
— компенсированность процесса (при сахарном диабете легкой и средней тяжести)
— отсутствие резких колебаний гликемии при получении физической нагрузки
— физиологическая реакция на физическую нагрузку.
Также имеются и противопоказания, которые заключаются в следующем:
— наличие сахарного диабета декомпенсированного и тяжелого течения
— низкий уровень физической работоспособности больного
— резкие колебания гликемии во время физической нагрузки, недостаточность кровообращения второй Б степени и выше, ишемическая болезнь сердца (третий и пятый функциональные классы), наличие гипертонической болезни второй Б и третей степени с выраженными изменениями во внутренних органах и с кризами.

Лечебная гимнастика при сахарном диабете в условиях стационара проводится по обычной принятой методике, при этом нагрузка должна постепенно повышаться.
Общая продолжительность занятия определяется в соответствии с тяжестью течения заболевания:
а) легкая форма сахарного диабета — 30-40 минут
б) средняя форма сахарного диабета — 20-30 минут
в) тяжелая форма сахарного диабета — до 10-15 минут занятий.

При легкой степени заболевания физические упражнения при сахарном диабете включают в себя движения, которые выполняются во всех мышечных группах с большой амплитудой при медленном и среднем темпе. Причем в координационном отношении упражнения должны быть различными по сложности. Широко распространены упражнения с предметами и упражнения на снарядах. Плотность занятий довольно высокая — до 60-70%.
Также больным рекомендуются ходьба, бег, ходьба на лыжах, плавание, различные игры — все под строгим контролем врача.
При средней степени заболевания лечебные упражнения при сахарном диабете должны включать в себя движения средней и умеренной интенсивности, нагрузка должна повышаться постепенно, темп выполнения — медленный, амплитуда выраженная, но не максимальная. Плотность занятий должна быть ниже средней — 30-40%. Также возможно использование дозированной ходьбы или лечебного плавания. При диабете средней тяжести также больным рекомендуется бегать трусцой в течении 3-5 минут (интенсивность — 110-120 шагов в минуту).
Если больной имеет тяжелую степень заболевания, то в этом случае физические занятия при сахарном диабете проводятся с небольшой нагрузкой и при постельном режиме. Больному необходимо выполнять упражнения для мелких и средних мышечных групп, которые должны сочетаться с дыхательными упражнениями. При этом необходимо следить за дозировкой нагрузки, за тем, чтобы занятия не утомляли больного. Темп выполнения — медленный, плотность занятий — небольшая. Помимо ЛГ при сахарном диабете, хорошо использовать закаливающие процедуры и массаж.

Примерный комплекс ЛФК при сахарном диабете:
1. Выполнять ходьбу пружинистым шагом от бедра (не от колена), спина ровная. Дышать через нос. Вдох на счет — раз, два; выдох на счет — три, четыре, пять, шесть; пауза — семь, восемь. Выполнять в течение 3-5 минут.
2. Выполнять ходьбу на носках, на пятках, на наружной и внутренней сторонах стопы. При ходьбе выполнять разведение рук в стороны, сжимание и разжимание пальцев, круговые движения кистями вперед и назад. Дыхание произвольное. Выполнять 5-6 минут.
3. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны. Выполнять круговые движения в локтевых суставах по направлению к себе, затем от себя (мышцы напрягать). Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
4. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сделать глубокий вдох, наклониться, обхватить колени руками, затем — выдох. В таком положении производить круговые движения в коленных суставах вправо и влево. Дыхание свободное. Выполнить по 5-6 вращений в каждую сторону.
5. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч, руки в стороны (состояние рук напряженное). Сделать глубокий вдох, затем — выдох, одновременно выполняя круговые движения в плечевых суставах вперед (сколько успеете во время выдоха). Амплитуда движений сначала минимальная, затем постепенно увеличивается до максимальной. Повторить 6-8 раз.
6. И. П. — сидя на полу, ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны. Вдох — выполнить мягкие пружинящие наклоны, при этом доставая двумя руками носок правой ноги, затем — выдох. Вернуться в исходное положение — вдох. Затем выполнить те же самые движения, доставая носок другой ноги. Выполнить по 4-5 раз в каждую сторону.
7. И. П. — стоя, ноги на ширине плеч. Взять в руки гимнастическую палку. Держа палку перед грудью двумя руками за концы, делать растягивающие движения (растягивать палку, как пружину). Дыхание свободное. Руки прямые. Завести палку назад. Поднять палку вверх — вдох, опустить — выдох. Повторить 3-4 раза.
8. И. П. — то же самое. Взять палку за концы, отвести руки за спину — вдох, затем наклониться вправо, подталкивая палку вверх правой рукой — выдох, вернуться в исходное положение — вдох. Повторить то же самое в другую сторону. Сделать в каждую сторону по 5-6 раз.
9. И. П. — то же самое. Палку удерживать локтями сзади. Прогнуться — вдох, затем мягко, пружиня, наклониться вперед — выдох (голова прямо). Повторить 5-6 раз.
10. И. П. — то же самое. Взять палку за концы, растереть ею спину снизу вверх: от лопаток вверх до шеи, затем от крестца до лопаток, затем ягодицы. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
11. И. П. — то же самое. Растирать палкой живот по часовой стрелке. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
12. И. П. — сидя на стуле. Растирать палкой ноги: от колена до паховой области, затем от стопы до колена (4-5 раз). Внимание! При варикозном расширении вен данное упражнение противопоказано. Затем положить палку на пол и прокатать ее по стопам несколько раз (по подошве, внутренней и наружной стороне стоп). Дыхание произвольное.
13. И. П. — сидя на стуле. Делать щипкообразный массаж ушей. Дыхание произвольное. Выполнять в течение 1 минуты.
14. И. П. — лежа, ноги вместе, руки вдоль туловища, под головой подушка. Выполнять поочередное поднимание то одной, то другой ноги. Дыхание произвольное. Повторить 5-6 раз.
15. И. П. — то же самое. Выполнять круговые движения ногами, имитируя езду на велосипеде (вперед-назад). Дыхание произвольное. Выполнить 10 раз.
16. И. П. — лежа на животе, руки вдоль туловища. Упереться руками в пол — сделать вдох, затем прогнуться, встать на колени — выдох. Повторить 4-6 раз. Затем отдохнуть 20 секунд.
17. Сделать глубокий вдох, затем медленный продолжительный выдох. Затем — неторопливая ходьба до полного восстановления дыхания.

По мере тренированности можно сделать предложенный комплекс ЛФК и ЛГ при сахарном диабете более нагрузочным, то есть увеличить количество повторений упражнений, ускорить темп движений. Но при этом необходимо посоветоваться с врачом.
Итак, можно:
В упражнении №3 делать движения в более быстром темпе, количество повторений довести до 10.
В упражнении №4 усилить давление на колени, увеличивая амплитуду движений.
В упражнении №5 довести количество повторений до 2-3 в каждую сторону.
Через 5-10 минут после выполнения комплекса упражнений нужно обязательно перекусить.

Использованные источники: lfk-gimnastika.com

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Как диагностировать сахарного диабета

  Сахарный диабет что к нему приводит

ЛФК при сахарном диабете 2 типа: комплекс упражнений для диабетика

Сахарный диабет – это недуг, который развивается вследствие полной или относительной нехватки гормона инсулин в человеческом организме. Заболевание может быть сопряжено достаточно существенным дисбалансом обменных процессов.

Речь идет о проблемах с обменом углеводов на фоне повышенного уровня глюкозы в крови (гипергликемии), а также о появлении глюкозы в моче (глюкозурии).

В результате использования сахара тканями наблюдаются такие проблемы:

  • нарушение функций центральной нервной системы;
  • недостаточность сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания печени;
  • дистрофия мышечной ткани;
  • существенное снижение работоспособности.

Спортивные занятия при диабете

ЛФК при сахарном диабете – это одна из составляющих комплексного избавления от недуга. Благодаря физкультуре будет улучшен тканевой обмен, произойдет утилизация глюкозы в организме больного человека, а также снизится количество отложений сахара в мышцах.

В ходе медицинских исследований было установлено, что комплекс упражнений не только снижает концентрацию сахара, а еще способствует его падению до нормального уровня.

Упражнения, если они выполняются дозировано, помогают усиливать воздействие инсулина и тем самым снижают его дозу. При наличии лишнего веса ЛФК будет способствовать нормализации липидного обмена, что станет отличной профилактикой отложения жира.

Больной сахарным диабетом различных типов может благодаря физическим нагрузкам улучшить сопротивляемость организма к вирусным заболеваниям, подавить слабость в мышцах и проявления адинамии.

Упражнения при сахарном диабете различной тяжести

В медицине принято различать 3 основные формы сахарного диабета:

Если больной сахарным диабетом находится в условиях стационара, то лечебная физкультура будет проведена по классической схеме, причем с каждый последующим разом нагрузка будет увеличиваться.

Как правило, общая продолжительность занятий будет зависеть от тяжести сахарного диабета:

  • 30-40 минут при легкой;
  • 20-30 минут при средней;
  • 10-15 минут при тяжелой форме.

Легкая форма

Если больной страдает легкой формой недуга, то в таком случае комплекс занятий будет включать упражнения на абсолютно все группы мышц. Каждое из них должно быть выполнено с достаточно высокой амплитудой. Это должно происходить в среднем и медленном темпе. Быстро следует выполнять упражнения, направленные на проработку мелких мышц.

На следующем этапе начинают введение уже более серьезных с точки зрения координации упражнений. Как правило, они будут предусматривать отягощение и применение специальных снарядов, например, скамейки или гимнастической стенки.

Продолжительность такой тренировки – от 30 до 40 минут, а плотность достаточно высокая.

Кроме лечебной гимнастики при сахарной болезни важно применять ходьбу в быстром темпе, которая должна быть дозированной. С каждым разом расстояние должно быть увеличено. Если на первых порах пройти необходимо будет 5 км, то вскоре этот маршрут должен быть увеличен до 12 км.

Отличным вариантом станет комплекс ЛФК при сахарном диабете, который будет включать в себя разноплановые упражнения:

  • ходьба на лыжах;
  • плаванье;
  • катание на коньках;
  • бег трусцой;
  • греблю;
  • спортивные игры (бадминтон, волейбол, теннис).

Важно, чтобы все спортивные занятия были проведены под строжайшим контролем лечащего врача!

Рекомендованная медиками плотность занятий – от 60 до 70 процентов.

Средняя форма

В такой ситуации занятия будут направлены на стабилизацию дозировок лекарственных средств. При этом весь комплекс упражнений будет направлен на вовлечение абсолютно всех групп мышц. Интенсивность должна быть умеренной или же небольшой.

Каждое занятие должно занимать не более 30 минут времени. Кроме лечебных гимнастических упражнений при такой форме сахарного диабета можно практиковать дозированную ходьбу, но не более чем на расстояние 7 км.

Плотность занятий должна составлять от 30 до 40 процентов (этот показатель считается ниже среднего). Если будет включена ходьба, то она должна быть произведена с интенсивностью от 110 до 120 шагов в минуту.

Тяжелая форма

Если у пациента наблюдается тяжелая форма диабета, то она, как правило, сопряжена проблемами с сердцем и сосудами. По этой причине следует применять упражнения с учетом этой весомой особенности.

Кроме этого, следует контролировать общую нагрузку на ослабленный организм, ведь она должна быть небольшой или же умеренной. Отлично будет включать в занятия упражнения, направленные на мелкие и средние мышцы.

По мере того, как будет происходить адаптация, в комплекс упражнений нужно будет включать физическую нагрузку на крупные мышечные группы.

Нельзя забывать о том, что нагрузка должна быть произведена в медленном темпе, но продолжительно. Это даст возможность сахару крови снизиться, ведь при таком подходе будет тратиться не только лишь гликоген мышц, но еще и глюкоза.

Какой бы ни была форма заболевания, ЛФК при сахарном диабете должна производиться не ранее, чем спустя час после очередной инъекции инсулина и приема пищи. Если этот нюанс не учесть, то высока вероятность наступления гипогликемии, а за ней может быть и гипогликемическая кома.

При такой форме диабета могут быть рекомендованы физические упражнения при постельном режиме. Это могут быть занятия с обязательным включением дыхательной гимнастики.

Очень важно, чтобы такая зарядка не стала причиной чрезмерного переутомления больного человека. Еще в комплекс занятий можно активно подключать массаж и оздоровительные закаливающие процедуры.

Задачи физической реабилитации и основные противопоказания

Рассматривая этот пункт, следует отметить, что спортивная нагрузка на организм диабетика будет способствовать:

  1. снижению уровня гипергликемии (если пациент зависим от инсулина, то зарядка окажет содействие работе инсулина);
  2. качественному улучшению работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы;
  3. повышению работоспособности;
  4. корректировке психического и эмоционального состояния диабетика.

Показана физическая реабилитация будет при условии, что:

  • есть физиологическая реакция организма на нагрузку;
  • отсутствуют существенные колебания концентрации сахара;
  • происходит компенсация процесса (если это сахарный диабет легкой или средней формы).

Лечебная физкультура при сахарном диабете исключена если:

  1. имеется декомпенсированный диабет в тяжелой форме;
  2. отмечен низкий уровень работоспособности диабетика;
  3. присутствуют резкие перепады уровня сахара во время активной нагрузки на организм, а также плохое кровообращение, ишемическая болезнь, гипертония второй или же третьей степени с четко выраженными нарушениями работы органов.

Комплекс лечебной физкультуры для реабилитации диабетика

Существует сразу несколько полезных для здоровья больного сахарным диабетом упражнений. Все они будут направлены на скорейшую нормализацию уровня глюкозы в крови.

Упражнение №1

Для его выполнения следует сделать шаг левой ногой назад, а затем поднять руки вверх до самого упора. При этом необходимо сделать глубокий вдох и вернуться в исходное положение на выдохе. Упражнение должно быть выполнено 5 раз подряд.

Упражнение №2

На протяжении 2 минут следует высоко поднимать колени. Каждое такое поднятие должно переходить в ходьбу. Далее, подключают руки – подносят их вверх, а затем в разные стороны. Дыхание настраивают так само, как и в упражнении №1.

Упражнение №3

Ладони располагают на затылке, а затем вытягивают руки с обязательным соприкосновением локтей. Верхние конечности разводят по сторонам на счет 1, 2. Далее, на счет 3, 4 сужают их и выдыхают.

Упражнение №4

Ноги следует поставить на ширине плеч с одновременным разведением рук, которые должны быть параллельно полу. Далее, туловище поворачивают до самого упора в левую сторону. При этом правая рука должна быть расположена посередине грудной клетки. Движения повторяют в правую сторону, а по окончании упражнения (при таком же расположении рук параллельно полу) следует достать правой рукой к пальцам ног левой ноги и наоборот.

Упражнение №5

Принимают упор сидя с отведением верхних конечностей назад. При этом пальцы рук должны касаться основания пола. Необходимо сделать прогиб назад и принять положение лежа. Важно руки и пятки не сдвигать с исходной точки.

Далее, ноги соединяют и сгибают, не отрывая пятки друг от друга. Затем приводят ноги в исходное положение. Подобные упражнения можно производить 7-8 раз подряд.

Упражнение №6

Лежа на спине сгибают руки в локтях и кладут их на грудь. При этом важно располагать предплечья параллельно друг другу. Руки поднимают вверх, но не разгибают при этом (производят это упражнение при вдохе). При выдохе руки опускают в первоначальное положение.

Упражнение №7

Исходное положение – лежа на животе. Ладони располагают под плечами. Далее, следует развести руки по сторонам и опустить ладони к основанию пола. Нижние конечности сгибают назад, а затем приводят их в исходное положение. Туловище следует выгибать назад. Голову наклоняют в эту же сторону и фиксируются в таком положении на несколько секунд.

Упражнение №8

Для его выполнения необходимо лечь на спину и при этом поднять ноги вверх. Они должны быть строго перпендикулярно полу. На счет 1, 2 ноги раздвигают как можно шире и делают глубокий вдох. На счет 3, 4 приводят тело в исходное положение и выдыхают.

Делать такой комплекс упражнений необходимо несколько раз подряд, стараясь при этом правильно поставить свое дыхание. После завершения следует прогуляться медленными шагом.

Использованные источники: diabethelp.org