Принципы лечение сахарного диабета

Важные принципы лечения диабета второго типа

Сахарный диабет 2 типа с каждым годом поражает все большее количество людей. Опасен он тем, что из-за высокого сахара в крови поражаются мелкие кровеносные сосуды. Начинают страдать глаза, почки, ноги. Из любой запущенной ранки на ноге может образоваться гангрена. Причиной этому является то, что сахар в крови не дает заживать ранам и провоцирует размножение различных бактерий. Для долгой и счастливой жизни следует выполнять некоторые правила. Вовремя принимать лекарства, соблюдать диету и все рекомендации врача.

Диета

Людям страдающим сахарным диабетом назначается диета № 9. Под запрет попадают легкоусвояемые углеводы, насыщенные и полиненасыщенные жиры. Потребление соли так же необходимо снизить до 3 грамм в сутки. Не забывайте учитывать, что даже в непосоленной еде содержится соль. Алкогольные напитки – это враг для больных диабетом. Все дело в том, что под действием алкоголя сахар в крови вначале повышается, а затем резко падает. Все это может ухудшить состояние больного и спровоцировать развитие комы.

Употребление белков так же должно быть ограниченно. Особенно если имеются осложнения со стороны почек.

Для удобства больных, врачи разработали таблицу хлебных единиц. В этой таблице расписано содержание углеводов в каждом продукте. В 1 хлебной единице находится 12 грамм углеводов. К примеру, 1 кусок хлеба или ложки вареной гречки или половина банана – это 1 хлебная единица. Так на завтрак взрослый человек должен съедать в среднем 5–6 хлебных единиц, на обед – 6 и на ужин 5. В среднем, потому что питание будет зависеть от веса больного, его физической активности. Если у больного избыточный вес – съедать ему нужно меньше.

Также диабетикам важно употребление продуктов, богатых микроэлементами. Осенью и зимой нужно принимать таблетированные поливитамины.

Медикаментозное лечение

Если соблюдение диеты не помогает держать сахара в норме, приходится назначать таблетированные препараты. Лечение сахарного диабета 2 типа проводится 3 группами лекарственных средств.

Ингибитора а-глюкозидаз. Эти препараты снижают всасывание глюкозы в кишечнике и наиболее эффективны на начальных этапах болезни.

Производные сульфонилмочевины. Они делятся на 2 группы, но в России используются только препараты 2-й генерации. К ним относятся: Гликлазид, Глипизид, Манинил, Диабетон и другие. Эти лекарства заставляют поджелудочную железу вырабатывать инсулин.

Противопоказания:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • панкреатический сахарный диабет;
  • беременность и лактация;
  • тяжелые инфекции;
  • аллергия на составляющие препарата.

Бигуаниды. Эти препараты не влияют на образование инсулина. С их помощью инсулин, который находится в организме человека, начинает усиленно всасываться в ткани. Также он уменьшает выделение глюкозы печенью и ее всасывание в кишечнике, снижает аппетит.

Противопоказания:

  • заболевания почек;
  • анемия;
  • инфекционные заболевания;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • заболевания легких;
  • острые осложнения сахарного диабета;
  • злоупотребление алкоголем;
  • лактатацидоз.

При длительном течении заболевания развивается вторичная устойчивость к таблетированным препаратам. В среднем через 10–15 лет лекарства перестают оказывать должного действия и пациентов переводят на инсулин. При сахарном диабете 2 типа инсулинотерапия может быть пожизненной или временной. Показанием к переведению больного на инсулин является повышенная потребность организма в инсулине, гипергликемия, которая не снижается другими средствами.

Временно инсулин назначается при вирусных инфекциях, инфаркте миокарда, инсульте, хирургических вмешательствах.

Побочные эффекты применения инсулина у больных сахарным диабетом 2 типа:

  • постоянное чувство голода;
  • увеличение массы тела;
  • развитие гипогликемии;
  • задержка жидкости и натрия в организме.

В зависимости от причин перехода на инсулин, врач подбирает необходимую схему лечения.

Введение пролонгированного инсулина на ночь + таблетированные препараты в течение дня и строгое соблюдение диеты.

Введение пролонгированного инсулина утром и вечером.

Введение пролонгированного инсулина 2 раза в день и короткого инсулина перед основными приемами пищи. Такая схема назначается лицам более молодого возраста.

Из-за потребности в частых инъекциях были разработаны специальные шприц-ручки. Они многоразовые, меняется в них только иголка. Иголки бывают разные от 5 мм до 12 мм. Длина иглы выбирается в зависимости от веса больного и развития его подкожно-жировой клетчатки. После того как в картридже закончится инсулин, он выбрасывается, а в шприц вставляется новый.

Инсулин нужно хранить в холодильнике на дверце. Там самая оптимальная температура. Шприц, которым выполняются ежедневные инъекции, убирать в холодильник не нужно. С ним ничего не случится. Нельзя замораживать и перегревать инсулин. Это может привести к снижению его свойств.

Народное лечение

При желании заняться народным лечением, нужно помнить, что ни одна трава не сможет вылечить полностью от сахарного диабета. Каждое растение имеет свои свойства, и каждое из них будет оказывать лечебное действие, но никогда нельзя отказываться от медикаментозного лечения. Такая отмена лекарственных средств может сильно ухудшить течение заболевания. Начнет повышаться сахар в крови, а вместе с этим появятся осложнения. Поэтому для получения эффекта от принимаемых трав, нужно сказать об этом врачу и принимать различные отвары только вместе с лекарственными препаратами. Во время лечения народными средствами (например топинамбуром) необходимо контролировать сахар в крови с помощью глюкометра, чтобы определить насколько действенными являются применяемые растения.

Настой из шиповника.

Плоды шиповника измельчить. В 400 мл. воды добавить 1 столовую ложку ягод. Варить 5 минут, затем оставить на 4 часа и процедить. Принимать по 1 столовой ложке трижды в день для повышения иммунитета.

Напиток из овса.

Необходимо взять 200 грамм овса и залить их 1 литром воды. Кипятить 1 час. После этого процедить и пить в течение дня. Хранить в холодильнике. Существует мнение, что такой напиток снижает уровень сахара в крови.

Диабетическое масло.

Такое масло используют для ускорения процессов заживления различных ран. Необходимо натереть на терке 3 моркови и залить их растительным маслом. Поставить на водяную баню и греть в течение 15 минут. Затем снять с газа и дождаться остывания. После этого отжать через 2 слоя марли и убрать в холодильник. Смазывать ранки несколько раз в день.

Сахароснижающие сборы.

Сбор № 1.

Взять 10 грамм листьев пустырника, 15 грамм листьев земляники и 20 грамм листьев шелковицы. Залить 400 мл. кипятка и настаивать 6 часов. Затем процедить и пить по 2 столовые ложки трижды в день.

Сбор № 2.

Взять створки фасоли, льняное семя, овсяную сечку и листья черники по 20 грамм. Залить 400 мл. кипятка и настаивать 5 часов. Процедить. Пить по 100 мл. трижды в день после еды.

Санаторно-курортное лечение

В санатории больных сахарным диабетом 2 типа правильно кормят, в зависимости от веса и энергетических затрат. Рекомендован прием минеральных вод, хвойных ванн, лечебного душа. ЛФК назначается только под контролем сахара в крови. так же возможно посещение соляной пещеры, массаж, различные физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение в ногах.

Существует огромное количество методов лечения сахарного диабета 2 типа. При соблюдении всех правил и рекомендаций можно добиться компенсации заболевания и отсрочить развитие осложнений.

Использованные источники: tibet-medicine.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Какао сахарный диабет

  Как диагностировать сахарного диабета

Основные принципы лечения сахарного диабета 1 типа

О статье

Для цитирования: Чазова Т.Е. Основные принципы лечения сахарного диабета 1 типа // РМЖ. 2003. №27. С. 1507

С ахарный диабет (СД) был признан экспертами ВОЗ неинфекционной эпидемией XX века. Число больных, страдающих СД, продолжает неуклонно увеличиваться. Это, безусловно, относится в первую очередь к больным СД 2 типа и связано с изменением образа жизни современного человека. Однако происходит увеличение и популяции больных СД 1 типа (A.M. Gale, 2002). Важно подчеркнуть, что этот тип сахарного диабета развивается в молодом возрасте, приводит к ранней инвалидизации и преждевременной гибели молодых людей. Несмотря на колоссальный прогресс в понимании особенностей развития этого заболевания, вопросы его лечения продолжают вызывать дискуссии, и их нельзя считать окончательно решенными.

Патогенез сахарного диабета 1 типа хорошо изучен. В основе этого заболевания лежит аутоиммунная агрессия, следствием которой является деструкция b -клеток островков Лангерганса. Предшествующие клинической манифестации СД 1 типа этапы заболевания проходят бессимптомно (рис. 1). Происходит постепенное уменьшение массы продуцирующих инсулин клеток, развиваются скрытые нарушения секреции инсулина. На этих этапах заболевание протекает без клинических признаков дефицита инсулина. Эндокринологи и диабетологи встречаются с больным СД 1 типа чаще всего в момент клинической манифестации заболевания, при явлениях диабетического кетоацидоза, свидетельствующего о том, что более 80% b -клеток в поджелудочной железе уже разрушены. Продолжающаяся деструкция b -клеток приводит в дальнейшем к абсолютному дефициту инсулина.

Рис. 1. Стадии развития сахарного диабета 1 типа

В настоящее время единственным средством лечения таких больных является заместительная пожизненная инсулинотерапия.

Чем грозит развитие сахарного диабета? Основной и до сих пор нерешенной проблемой для любого больного сахарным диабетом является развитие поздних осложнений СД, которые вызывают не только ухудшение качества жизни пациентов, но и раннюю инвалидизацию, и преждевременную смерть больных.

Среди осложнений СД 1 типа принято, по частоте встречаемости, в первую очередь выделять микро ангиопатии – нефропатию, вызывающую в конечном итоге развитие терминальной почечной недостаточности, и ретинопатию, приводящую к необратимой потере зрения. Диабетическая нейропатия создает риск развития синдрома диабетической стопы, нарушает иннервацию внутренних органов, вызывая нарушение функции жизненно важных внутренних органов. Не менее серьезными последствиями грозит преждевременное ускоренное развитие атеросклероза – поражение крупных сосудов приводит к развитию инфарктов и инсультов.

Многоцентровое исследование DCCT (Diabetes Control Complication Trail) позволило еще в 1996 году ответить на целый ряд принципиальных вопросов, касающихся лечения и развития осложнений СД 1 типа.

Прежде всего результаты этого исследования завершили дискуссию о роли гипергликемии в развитии поздних осложнений СД. Была доказана роль достижения компенсации углеводного обмена в замедлении и профилактике развития осложнений. Можно привести всего лишь один результат этого исследования – снижение гликированного гемоглобина (HbA1c), основного показателя компенсации углеводного обмена, на 1% уменьшало риск развития поздних осложнений на 47%. Стало очевидным, что для предотвращения и замедления темпов развития осложнений СД необходимо обеспечить стабильную компенсацию СД.

Критерии компенсации СД 1 типа, принятые в настоящее время (European Diabetes Policy Group, 1998):

  • Гликемия натощак и перед приемами пищи 5,1–6,5 ммоль/л
  • Гликемия через 2 часа после еды 7,6–9,0 ммоль/л
  • Перед сном 6,0–7,5 ммоль/л
  • Акетонурия
  • HbA1c 6,2–7,5% (N 1,2, ТГ 12 ммоль/л – 5 ЕД/час.

Коррекция углеводного обмена на фоне острого инфаркта миокарда и острого нарушения мозгового кровообращения

Хорошо известно, что основной причиной гибели больных СД является поражение сердечно–сосудистой системы. Наиболее частое заболевание, приводящее к смерти – ишемическая болезнь сердца, в основе которой лежит развитие атеросклероза коронарных артерий. Свой вклад в ускорение атерогенеза вносят хроническая декомпенсация углеводного обмена, дислипидемии, АГ, которые встречаются у 60–90% больных СД.

Осложнения СД – диабетическая кардиопатия и автономная кардиальная нейропатия являются дополнительными утяжеляющими факторами, играющими важную роль как в возможности развития инфаркта миокарда, так и в утяжелении последствий ишемии. Многие «модифицируемые факторы риска» развития атеросклероза у больных СД остаются без внимания врачей и не корригируются. В доступной литературе опубликованы четкие руководства и рекомендации, основанные на результатах многоцентровых исследований, но в реальной практике они далеко не всегда используются, как руководство к действиям. Частота инфарктов миокарда (ИМ) и прогнозы у больных СД остаются неутешительными.

Было проведено лишь одно многоцентровое исследование по ведению больных СД и инфарктом миокарда–DIGAMI (Diabetes Mellitus Acute Myocardial Infarction). В это исследование было включено 620 больных СД с острым инфарктом миокарда и гипергликемией более 11 ммоль/л. При назначении инсулина и поддержании гликемии от 8 до 10 ммоль/л смертность в первый год после инфаркта снизилась на 33%. Приводим рекомедуемую инсулинотерапию при ОИМ в настоящее время:

  • Цель – достижение нормогликемии (приемлемо – гликемия в пределах 6–8 ммоль/л)
  • Инфузия инсулина
  • Ликвидация гипергликемии
  • Недопущение развития гипогликемии

50 Ед инсулина короткого типа действия добавляются в 50 мл 0,9% раствора NaCl, инфузия проводится с помощью инфузомата. Вводится 10% раствор глюкозы со скоростью 100 мл/час. Контроль гликемии и при необходимости изменение количества вводимого инсулина проводится ежечасно.

При отсутствии возможности вводить инсулин с помощью шприцевой помпы можно использовать описанный выше режим инфузии ГИК. Дозы инсулина приведены в приложении (см. ниже).

При решении вопроса о рекомендуемых дозах инсулина необходимо оценить клиническое состояние больного, наличие возможных осложнений ИМ и степень их тяжести. При наличии осложненного ИМ возрастает инсулинорезистентность и дозы инсулина необходимо увеличить.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) характеризуется внезапным появлением очаговой неврологической симптоматики и/или общемозговых нарушений. По характеру выделяют следующие варианты: ишемический и геморрагический. По варианту течения можно выделить также преходящее нарушение мозгового кровообращения (транзиторные ишемические атаки), при котором неврологическая симптоматика исчезает в течение нескольких минут, реже – часов.

Среди всех больных с инсультами, по данным разных авторов, от 7% до 28% составляют больные СД. Госпитальная смертность при наличии СД составляет более 30%. Анализ наблюдавшейся на протяжении 17 лет большой группы больных СД 1 типа, опубликованный в журнале Stroke, свидетельствует о том, что инсульт являлся причиной смерти в 5 раз более частой у больных СД 1 типа, чем в аналогичной возрастной группе у лиц без диабета.

Гипергликемия ухудшает состояние клеток в очаге ишемии. При гипергликемии включается анаэробный путь метаболизма глюкозы, происходит локальное увеличение продукции лактата, что существенно ухудшает уже имеющиеся нарушения в очаге ишемии.

Очень важный вопрос – выбор тактики инсулинотерапии, определение тех показателей гликемии, которые необходимо обеспечить при ОНМК.

К каким же показателям гликемии необходимо стремиться при лечении больного с нарушением мозгового кровообращения? В настоящее время принято считать, что при транзиторных ишемических атаках правильнее достижение нормогликемии (от 4 до 6 ммоль/л). При наличии ОНМК оптимальными считаются уровни гликемии 7–11 ммоль/л. Именно при таких показателях обеспечивается максимальное протективное действие на зону «ишемической полутени», то есть на те нейроны, функция которых еще может быть восстановлена.

Ведение больных СД 1 типа в периоперационном периоде

Пациентам, получающим инсулинотерапию и больным СД, которым планируется обширное хирургическое вмешательство, рекомендуется инфузия глюкозо–инсулино–калиевой смеси (ГИК).

С началом операции инфузия ГИК со скоростью 100 мл/час

  • 500 мл 10% раствора глюкозы
  • +10 ЕД инсулина короткого типа действия
  • +10 ммоль KCl (750 мг сухого вещества)
  • контроль уровня гликемии ежечасно, рекомендуемый уровень гликемии 6–12 ммоль/л. Содержание инсулина и калия в ГИК меняется в соответствии с показателями гликемии и уровня калия в крови.

Инфузия ГИК продолжается до того момента, пока пациент не сможет перейти на самостоятельный прием пищи и жидкости. Инфузия ГИК требует контроля уровня электролитов, гликемии. При проведении инфузии в течение более чем 24 часов необходим контроль креатинина, азота мочевины, решение вопроса о переводе на парентеральное питание.

При необходимости уменьшения объема вводимой жидкости у пожилых больных, больных с сердечной недостаточностью можно использовать:

  • 500 мл 20% раствора глюкозы
  • скорость инфузии 50 мл/час
  • +20 ЕД инсулина короткого типа действия
  • +20 ммоль KCl

При осложнениях, инфекции, сопутствующей терапии глюкокортикоидами потребность в инсулине увеличивается и составляет 0,4–0,8 ЕД на грамм вводимой глюкозы.

  • Обязательный учет предшествующей сахароснижающей терапии (введение инсулина короткого типа действия менее чем за 5 часов, пролонгированного инсулина менее чем за 12 часов), тщательный контроль гликемии (исключить гипогликемию). При гипогликемии вводится в/в струйно 20 мл 40%–ного раствора глюкозы.
  • При декомпенсации СД, кетоацидозе проводить инфузию инсулина и KCl в 0,9% растворе NaCl, при достижении гликемии 13 ммоль/л, перейти на введение глюкозы. При восстановлении водно–электролитного баланса перейти на вышеуказанную стандартную схему ведения больного.

Рекомендуется проведение контроля гликемии ежечасно (при стабильной гликемии 4–6 ммоль/л в течение 3 часов, контроль гликемии каждые 2 часа).

Необходим контроль содержания калия (при концентрации Ј 3,6 ммоль/л добавить к инфузии 10 ммоль KCl в час).

1. Дедов И.И., Кураева Т.Л., Петеркова

Диабетологический центр Департамента здравоохранения города Москвы, ГУ Эндокринологический.

Диабетологический центр Департамента здравоохранения города Москвы

Использованные источники: www.rmj.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Какао сахарный диабет

  Как диагностировать сахарного диабета

Принципы лечение сахарного диабета

Главное при диабете — нормализовать нарушенный обмен веществ, добиться компенсации заболевания, признаками которой являются нормальное содержание глюкозы в крови натощак и в течение суток, а также отсутствие глюкозы в моче. При нормализации этих показателей улучшаются все виды обмена веществ: углеводный, белковый, жировой, минеральный. Вследствие этого повышается способность инсулинозависимых тканей усваивать глюкозу, нормализуется выработка гормонов — антагонистов инсулина, иногда происходит частичное восстановление функций бета-клеток поджелудочной железы.

Здоровый образ жизни и правильно подобранные лечебные средства способствуют предотвращению прогрессирования микроангиопатии (поражения мелких кровеносных сосудов), нейропатии (повреждение нервов), атеросклероза. Только при стойкой компенсации можно добиться частичного регресса (обратного развития) сахарного диабета.

Лечение больных диабетом включает диетотерапию, применение гипогликемизирующих (снижающих содержание глюкозы в крови) пероральных (принимаемых внутрь через рот) препаратов, инсулинотерапию. При лечении всех видов диабета нужно стремиться к нормализации дневных колебаний уровня сахара в крови. При сахарном диабете I типа этого добиться трудно, велика вероятность развития гипогликемии. Поэтому в этом случае допускаются несколько повышенные уровни глюкозы в крови (от 6,0-7,0 ммоль/л натощак до 8,0-9,99 ммоль/л после еды) и в моче (до 0,5-1,0%). Это прежде всего относится к тем больным, которые «пропускают» первые симптомы гипогликемии, страдают от тяжелых сопутствующих нарушений: ишемической болезни сердца, сосудистых заболеваний головного мозга и др. Для того чтобы избежать гипогликемии ночью, допускается умеренная вечерняя гипергликемия (7,5-7,8 ммоль/л).

При инсулиннезависимом диабете лечение начинают с использования гипокалорийной диеты. Потребность в применении пероральных сахароснижающих препаратов возникает только в том случае, когда после адекватной диетотерапии и уменьшения массы тела гипергликемия сохраняется. Если же, несмотря на потерю веса и отсутствие симптомов, нормализовать уровень сахара в крови с помощью диеты и соответствующих препаратов не удается, нужна инсулинотерапия.

К общим принципам лечения сахарного диабета относятся также и определенные физические нагрузки.

Лечение сахарного диабета базируется на пяти основных позициях:

  • диета;
  • физические нагрузки;
  • прием сахароснижающих препаратов;
  • инсулинотерапия;
  • самоконтроль.

Есть формы сахарного диабета, при которых можно обойтись без лекарств, но компенсация невозможна без соблюдения диеты!

Питание должно быть регулярным, каждый прием пищи — одинаково калорийным. При инсулиннезависимом сахарном диабете достаточно 3 приемов пищи, а при инсулинзависимом необходимы 3 основных приема пищи и 3 промежуточных. Основа рациона — разумное количество углеводов, большое количество волокон, низкое содержание жиров и сахара.

Процесс правильного питания — очень важная и непростая, но достаточно эффективная часть лечения сахарного диабета. Больные сахарным диабетом должны тщательно планировать свое питание при помощи специалиста.

А для начала нужно изучить свой ежедневный рацион и проанализировать, правильно ли вы питаетесь.

Использованные источники: samodiagnostika.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Какао сахарный диабет

  Как диагностировать сахарного диабета

Принципы лечения сахарного диабета

«Сладкая болезнь» относится к числу наиболее распространенных патологий среди населения Земли наряду с сердечно-сосудистыми и онкологическими заболеваниями. Современная медицина достигла определенных успехов в терапии данной проблемы и продолжает искать возможности избавиться от нее навсегда. На данный момент говорить про исцеление от недуга пока еще рано.

Тем не менее, соблюдая принципы лечения сахарного диабета, удается обеспечить удовлетворительное качество жизни пациентов и стабилизировать течение болезни в большинстве случаев. Главное – индивидуальный подбор медикаментов, диеты и комплекса дозированных физических упражнений. Влияние на пациента должно быть максимально многогранным с привлечением всех возможных способов оздоровления.

Базовые принципы лечения сахарного диабета

В зависимости от типа заболевания, терапия в некоторых моментах кардинально отличается.

Основные принципы лечения диабета 1 типа включают следующие шаги:

  1. Инсулинотерапия. Введение синтетического аналога биологически активного вещества остается единственным верным решением для пациента. Никакие другие методики не могут пока компенсировать отсутствие гормона, кроме его заместительных инъекций.
  2. Индивидуально подобранная диета. В основном больной должен отказаться от легко усваиваемых углеводов и жирной пищи. Стоит отметить тот факт, что рацион человека при 1-ом варианте болезни более гибок, поскольку пациент сам может увеличивать или уменьшать дозу инсулина, в зависимости от того, что он съест.
  3. Дозированные физические нагрузки. Регулярные упражнения значительно увеличивают чувствительность организма к воздействию гормона. Это особо важно для больных с 2-ым типом заболевания.
  4. Школа самоконтроля. Наиболее важным и трудным шагом для пациентов остается понимание того, что надо менять свой образ жизни. В клиниках существуют специальные занятия, где больным объясняют, как они должны себя вести для предупреждения возникновения осложнений.
  5. Психологическая поддержка. Многие тяжело переносят известие о наличии неизлечимого недуга. Поэтому необходимо поддержать таких людей и показать им, что с проблемой можно абсолютно нормально жить и радоваться каждому дню.

Принципы лечения сахарного диабета 2 типа и диспансерного наблюдения не отличаются от аналогичных при 1-ом варианте заболевания, кроме пункта №1. Инсулин можно вводить пациентам, но только на поздних стадиях, когда наблюдается полное истощение поджелудочной железы. Препаратами выбора становятся сахаропонижающие лекарства (Метформин, Глибенкламид и другие).

Инсулинотерапия

Наиболее важный момент при абсолютной недостаточности гормона в организме.

Различают несколько типов синтетического вещества, в зависимости от длительности действия:

  • Ультракороткий;
  • Короткий;
  • Средней продолжительности действия;
  • Пролонгированный.

Раньше считалось, что стандартные дозы препарата в определенные часы могут поддерживать адекватный уровень гликемии. Последние несколько лет врачи активно меняют эту концепцию и используют комбинацию инсулина длительного и короткого действия для максимального имитирования работы поджелудочной железы относительно приемов пищи.

Диета при диабете

Соблюдение правил здорового питания особо актуально для больных со стойкой гипергликемией любого типа.

Базовыми принципами для таких пациентов являются:

  • Ограничение легких углеводов и жирной пищи;
  • Частое, но дробное питание (5-6 раз в сутки);
  • Исключение курения и отказ от алкоголя (по возможности);
  • Нужно избегать копченостей и жареных продуктов;
  • Увеличение в ежедневном меню количества овощей, фруктов и воды (до 2,5 л в день).

В Интернете существуют специальные таблицы для диабетиков с указанием пользы и вреда тех или иных блюд. Любознательные пациенты смогут обнаружить огромное количество вкуснейших диетических рецептов, которые будут полезными для их здоровья.

Дозированная физическая нагрузка

Данный пункт наиболее важен для больных со вторым типом диабета. Регулярные упражнения демонстрируют иногда более сильный гипогликемический эффект, чем прием сахаропонижающих лекарств. Физкультура увеличивает усвоение глюкозы тканями организма и помогает снизить сахар в крови.

На ранних этапах развития 2-ого варианта заболевания таким подходом в комплексе с диетой можно полностью привести углеводный обмен в норму. Главное – умеренность и предварительная консультация с лечащим врачом.

Психологическая помощь при сахарном диабете

Очень важно уметь объяснить пациентам с грозным недугом, как они должны жить дальше. Если инсулиннезависимый диабет развивается в большинстве своем у взрослых людей, то 1-ый тип – у детей.

Иногда крайне трудно научить сразу ребенка правильно питаться и ограничивать себя в любимых лакомствах. Для этого и существуют специальные школы диабетиков. Квалифицированные врачи и педагоги объясняют всем своим подопечным тонкости и нюансы здорового способа жизни.

Работа с психологом нужна определенному числу больных, которым трудно принять свой диагноз. Однако в процессе реабилитации человека главную роль играют его близкие, семья и окружение. Если пациент чувствует себя хорошо, то и терапия протекает намного легче.

Перечисленные принципы лечения сахарного диабета обеспечивают максимальную компенсацию недуга и нормальное качество жизни больного.

Использованные источники: diabetof.ru