Имплантация зубов и сахарный диабет 2 типа

Возможна ли имплантация зубов при сахарном диабете

Сахарный диабет – это заболевание эндокринной системы, которое характеризуется недостаточностью инсулина в организме и нарушением углеводного обмена. Долгое время данное заболевание относилось к категории абсолютных и категоричных противопоказаний к имплантации зубов, однако сегодня при стабильном состоянии пациента, уровне глюкозы, максимально приближенном к норме, восстановление зубов все же допускается.

Особенности проведения имплантации у пациентов с сахарным диабетом

У пациентов с сахарным диабетом нарушаются обменные процессы, изменяется гормональный фон, восстановление травмированных тканей проходит в разы медленнее и тяжелее, чем у здоровых людей, ухудшается кровоснабжение сосудов. Все это в значительной мере увеличивает вероятность осложнений после установки имплантатов, а также повышает риск отторжения конструкций и развития инфекционных заболеваний. При сахарном диабете травмированная десна заживает долго, костная ткань разрастается медленнее, а значит и приживается имплантат в 2-3 раза дольше.

Кроме того, у пациентов с диабетом велик риск развития аллергических реакций, поэтому рекомендуется выбор только качественных имплантатов, выполненных из чистого титана без добавления примесей (титан – биосовместимый материал, который полностью принимается нашим организмом). Что касается протезов – предпочтение стоит сделать в пользу безметалловых коронок из диоксида циркония или на сплавах металлов, которые не будут вызывать аллергические реакции (например, золота). Кроме того, протезы должны быть не слишком тяжелыми и равномерно распределять нагрузку на кость.

При проведении имплантации обязательно наблюдение у эндокринолога в течение всего периода приживления имплантатов!

Когда имплантация возможна


Сахарный диабет сегодня – это не приговор. Современные методики лечения позволяют поддерживать уровень глюкозы на стабильном уровне годами, а имплантация зубов перестала быть ограничением. Естественно, при соблюдении следующих параметров:

  • имплантация возможна при компенсированном сахарном диабете II типа,
  • компенсация должна быть долгой и стабильной: уровень сахара должен поддерживаться на уровне не более 7-9 моль/л, причем как до операции, так и на все время приживления имплантатов,
  • пациент должен строго и осознанно следить за своим состоянием: проводить поддерживающую терапию, регулярно принимать гипогликемические препараты, придерживаться безуглеводной диеты,
  • не должен быть нарушен процесс регенерации тканей в организме: если нормально заживают ранки после удаления зубов, ссадины и ушибы не приводят к осложнениям, то и травмированные ткани полости рта восстановятся после вживления имплантатов,
  • имплантация должна проводиться только при контроле состояния пациента со стороны эндокринолога,
  • у пациента не должно быть вредных привычек – курения, поскольку никотин приводит к нарушению кровоснабжения в сосудах, а у пациентов с сахарным диабетом оно итак страдает,
  • пациент должен тщательно и регулярно проводить гигиену полости рта,
  • не допускается наличие сопутствующих заболеваний: щитовидной железы, кровеносной, сердечно-сосудистой систем и др.

Подготовка к имплантации и установка имплантов

Протокол установки имплантов у пациентов с сахарным диабетом ничем не отличается от аналогичного процесса в любых других ситуациях. Однако в данной ситуации очень важно выбрать врача, который имеет опыт ведения данной группы пациентов, понимает возможные риски и максимально аккуратно подходит к процессу установки имплантатов. В целом пациенту может быть предложена как классическая имплантация с отсроченной нагрузкой (протезы устанавливаются только после полного приживления имплантатов), так и методика с немедленной нагрузкой (имплантаты нагружаются сразу после установки). Способ выбирает непосредственно врач после проведения диагностики состояния пациента.

Таким образом, процесс подготовки будет выглядеть следующим образом:

  • сдача анализов крови, мочи, слюны, определение уровня сахара в крови, посещение терапевта и эндокринолога,
  • тщательная санация полости рта – удаление кариозных образований, снятие налета и камня. Пациент также усиливает чистку зубов за несколько недель или даже месяцев до имплантации,
  • диагностика состояния челюстной кости: для определения скрытых заболеваний, а также оценки объема и качества костной ткани.

Сама операция проводится крайне осторожно, с минимальным травмированием тканей для того, чтобы процесс заживления прошел быстро и без последствий (поэтому есть смысл отдать предпочтение миниинвазивным методикам вживления имплантатов, которые возможны при имплантации с немедленной нагрузкой).

После установки имплантатов пациенту придется еще более усиленно следить за показанием уровня глюкозы в организме, принимать антибиотики в течение 10-12 дней, соблюдать усиленную гигиену полости рта и регулярно посещать лечащего врача (каждые 2-3 дня после установки имплантатов, следом – не реже одного раза месяц на время приживления конструкций, по показаниям – чаще). Обязателен также отказ от курения.

Особое внимание уделяется вопросу гарантии на имплантацию при наличии у пациентов сахарного диабета. К сожалению, ни один врач не сможет гарантировать, что имплантаты приживутся, даже при наличии компенсированной стадии заболевания и тщательной подготовке.

Сопутствующие проблемы организма, возникающие при сахарном диабете, автоматически переводят пациентов в группу риска. Поэтому в данной ситуации нужно понимать, что если имплантат не прижился – в этом не всегда вина врача, вероятнее всего, организм просто оказался не готовым к столь сложной для него операции.

Использованные источники: www.zubi-implanti.ru

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Какао сахарный диабет

  Сахарный диабет что к нему приводит

Имплантация зубов пациентам с сахарным диабетом

Имплантация или протезирование зубов диабетикам необходима гораздо чаще, нежели здоровым лицам по ряду причин. Но эти процедуры имеют много противопоказаний по причине осложнений заболевания. Поэтому для таких пациентов очень актуален вопрос, какие вставлять зубы больному сахарным диабетом.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы , по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до могут получить средство БЕСПЛАТНО .

Мнение врачей

Врачебные мнения по этому поводу разнятся, стоматологи говорят, что имплантация разрешена и не несет за собой никаких негативных последствий, эндокринологи относятся к процедуре с повышенной осторожностью. Результаты клинических исследований также разные, поскольку у части пациентов не возникает никаких проблем, у другой группы встречается несостоятельность такого вида лечения.

Ответ на вопрос, какие вставлять зубы больному с сахарным диабетом могут дать лишь опытные специалисты. Важно учитывать, что стойкая гипергликемия считается главным противопоказанием для имплантации или протезирования зубов для диабетиков.

Показания и противопоказания

Врачи выделяют несколько причин, которые усложняют установку имплантов при сахарном диабете 1 и 2 типов. К примеру, одним из самых распространенных осложнений является отторжение зуба. Сахарный диабет характеризуется ухудшением кровотока по мелким кровеносным сосудам, что приводит к замедлению формирования костной ткани. Такая ситуация чаще встречается при инсулинозависимой форме патологии. Другим фактором, влекущим за собой осложнения имплантации, является нарушение работы иммунной системы.

Для того чтобы имплантация зубов при сахарном диабете прошла успешно, необходимо соблюдение следующих условий.

  1. Любое лечение зубов проходит совместно с врачом-эндокринологом, который контролирует процесс течения основной патологии.
  2. При сахарном диабете 2 типа пациентам назначается строжайшая диета, а в особо тяжелых случаях возникает необходимость временной инсулинотерапии.
  3. Пациенты должны полностью отказаться от курения и употребления алкоголя на срок лечения.
  4. Протезирование или удаление зубов при сахарном диабете возможно при показателях гликемии не выше 7,0 ммоль/л.
  5. Чтобы получить хорошие результаты, пациенты не должны страдать другими патологиями, которые могут усложнить имплантацию. Если таковые болезни имеются, то должна быть достигнута стадия стойкой ремиссии.
  6. Важным моментом является соблюдение всех необходимых правил ухода за полостью рта. Лучше всего об этом расскажет оперировавший специалист.

Для максимальной успешности процедуры всем пациентам необходимо знать особенности оперативного вмешательства. Чтобы не дать шансов развиться никакому воспалительному заболеванию назначается антибактериальная терапия длительностью свыше 10 дней. Важно, чтобы показатели гликемического профиля в период восстановления не превышал 9,0 ммоль/л, что даст протезам возможность лучше прижиться. До момента исчезновения всех воспалительных явлений пациенты должны регулярно посещать стоматолога.

Важно учитывать увеличение время остеоинтеграции при диабете 1 типа или при тяжелых формах 2 типа, которое составляет примерно полгода.

Будьте осторожны

По данным ВОЗ каждый год в мире от сахарного диабета и вызванных им осложнений умирает 2 миллиона человек. При отсутствии квалифицированной поддержки организма диабет приводит к различного рода осложнениям, постепенно разрушая организм человека.

Из осложнений чаще всего встречаются: диабетическая гангрена, нефропатия, ретинопатия, трофические язвы, гипогликемия, кетоацидоз. Диабет может приводить и к развитию раковых опухолей. Практически во всех случаях диабетик или умирает, борясь с мучительной болезнью, или превращается в настоящего инвалида.

Что же делать людям с сахарным диабетом? Эндокринологическому научному центру РАМН удалось сделать средство полностью вылечивающее сахарный диабет.

В настоящее время проходит Федеральная программа «Здоровая нация», в рамках которой каждому жителю РФ и СНГ данный препарат выдается БЕСПЛАТНО . Подробную информацию, смотрите на официальном сайте МИНЗДРАВА.

Получить упаковку
средства от диабета БЕСПЛАТНО

Также следует отметить факт того, что все врачи не рекомендуют проводить имплантацию с немедленной разгрузкой при сахарном диабете. Это обусловлено снижением обменных процессов пациентов.

От чего зависит успех манипуляции

Благоприятный исход процедуры определяется продолжительностью заболевания и его типом. Чем дольше человек страдает сахарным диабетом, тем выше вероятность неудачи. Однако если показатели гликемии находятся в пределах нормы, а пациент хорошо контролирует сахар, не имеет значения первого или второго типа диабет, имплантация пройдет хорошо.

Правильный питательный рацион увеличивает шансы на успех, поскольку он позволяет снизить уровень сахара, насытить организм необходимыми питательными веществами. При длительной инсулинотерапии, сопровождающейся нестабильностью гликемического профиля, ставить импланты не следует. Нужно учитывать, что при инсулинозависимом заживление любой раневой поверхности занимает больше времени, чем при легких формах патологии.

Согласно клиническому опыту врачей, намного больше шансов на успех имеют те пациенты, которые прошли предварительную санацию полости рта. Здесь приходит на помощь привычная терапевтическая стоматология, позволяющая вылечить кариозные зубы, устранить воспалительные явления. Также, рекомендовано предварительно принимать антимикробные средства.

Использованные источники: alldiabet.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:

  Интервью познера с голиковой о сахарном диабете

  Лечение от сахарного диабета мазями

Импланты и диабет

Импланты и диабет: одно с другим не сочетается?

Диабет — заболевание, вызванное нарушением работы эндокринной системы, при котором наблюдается недостаток инсулина. Этот гормон отвечает за переработку глюкозы: если поджелудочная железа не вырабатывает инсулин в достаточном количестве или же клетки его неправильно воспринимают, в организме возникает переизбыток сахара. Сахарный диабет традиционно делится на два типа, различающихся как тяжестью заболевания, так и особенностями возникновения.

  1. Сахарный диабет первого типа (инсулинозависимый). Чаще всего возникает в раннем возрасте из-за вирусных патологий и генетической предрасположенности. При данном типе диабета поджелудочная железа производит инсулин в очень малом количестве или не делает этого вовсе. Считается наиболее тяжелой формой сахарного диабета: без надлежащего лечения и гормональной терапии пациент может впасть в диабетическую кому и умереть.
  2. Сахарный диабет второго типа (инсулинонезависимый). Приобретенное заболевание, которое обычно развивается во взрослом возрасте из-за неправильного образа жизни и питания. Клетки организма становятся нечувствительными к инсулину, в результате чего уровень сахара повышается. Лечение подразумевает коррекцию питания, а также прием сахароснижающих препаратов. В тяжелых формах болезнь может перейти в первый тип, а пациент стать инсулинозависимым.

От формы и стадии сахарного диабета напрямую зависит возможность проведения имплантологического лечения. Наличие сахарного диабета оказывает негативное влияние на состояние ротовой полости и приживление титанового корня.

  • Из-за повышенного содержания сахара многократно увеличивается риск возникновения кариеса и заболеваний десен.
  • Изменение состава слюны провоцирует быстрое развитие инфекции.
  • Общее снижение иммунитета осложняет проведение хирургических манипуляций.
  • Диабет препятствует заживлению мягких тканей и регенерации костной ткани из-за нарушения процесса обмена веществ.

Имплантация зубов при диабете

На вопрос, можно ли при диабете ставить импланты, нельзя дать однозначный ответ. Десять-пятнадцать лет назад имплантация с любым видом диабета была практически невозможна: стоматологи попросту отказывали пациентам в проведении операции из-за слишком серьезных рисков. Сегодня диабет входит в пограничную категорию ограничений, которые могут быть как абсолютными, так и относительными. Это означает, что при определенных условиях все же можно провести имплантацию, однако есть показания, исключающие вживление искусственного корня при сахарном диабете.

Использованные источники: www.startsmile.ru

Статьи по теме